オンライン診療は代理人が受診できる？家族の同席と手続きを解説
オンライン診療を利用するとき、本人に代わって家族などの代理人が手続きを行えるのか、疑問に思う方もいるでしょう。高齢の家族や未成年の子どもが受診する場合など、周囲の人によるサポートが必要になることもあります。
オンライン診療では、家族などが操作を手伝ったり、医師とのやり取りを補助したりすることができます。ただし、本人に代わって診察を受けることと、受診を支援することは異なります。
この記事では、オンライン診療における代理人の役割や同席の条件、事前準備、医療機関への確認事項について説明します。
オンライン診療で代理人ができること
オンライン診療は、医師と患者が映像と音声を通じてやり取りする診療方法です。基本的には患者本人が診察を受けますが、家族などが受診を支援する場合もあります。
家族などが受診をサポートする場合
厚生労働省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針」では、オンライン診療支援者について説明されています。
オンライン診療支援者とは、患者が情報通信機器の使用に慣れていない場合などに、機器の操作方法を説明し、医師と患者のコミュニケーションを支援する人です。
支援者は家族に限らず、看護師や介護福祉士などの場合もあります。
例えば、家族がビデオ通話の接続を手伝ったり、画面や音声の設定を確認したりすることが考えられます。
本人に代わって医師とやり取りする場合
患者本人が医師と十分に意思疎通できない場合には、家族などが代理として医師との情報のやり取りや診療計画への合意などを行える場合があります。
厚生労働省の指針では、重度の認知機能障害がある場合などが例示されています。
ただし、この場合も患者本人を診察することが基本です。代理人だけが画面に映り、患者本人が診察に参加しない形で受診できるとは限りません。
具体的な対応は、患者の状況を医療機関へ伝えたうえで確認する必要があります。
オンライン診療で代理人や家族が同席する際の注意点
オンライン診療に家族などが同席する場合は、本人の意思やプライバシーへの配慮が重要です。
医師と患者の同意を確認する
厚生労働省の指針では、患者のいる空間に家族などやオンライン診療支援者が同席する場合について、医師と患者の同意が必要であることが示されています。
家族であるという理由だけで、本人の診療情報を自由に共有できるわけではありません。
同席を希望する場合は、予約時や診療開始前に医療機関へ伝え、同席者の役割について確認しておきましょう。
患者本人の意思を尊重する
オンライン診療は、患者本人の意思を尊重して実施されるものです。
本人が意思を伝えられる場合は、医師からの質問に本人が答えることを基本とし、家族は必要に応じて補足する形が考えられます。
本人がうまく説明できない場合でも、家族が一方的に判断するのではなく、医師と相談しながら必要な情報を伝えることが大切です。
代理人がオンライン診療を手伝う際の準備
家族などが受診を支援する予定がある場合は、予約前に必要な手続きや準備を確認しておくと、当日の進行を把握しやすくなります。
予約方法と必要書類を確認する
オンライン診療では、医療機関ごとに予約方法や利用するシステムが異なります。
予約時には、次のような事項を確認するとよいでしょう。
- 家族などが本人に代わって予約操作を行えるか
- 代理人や同席者の情報登録が必要か
- 同意書などの提出が必要か
- 患者本人の確認に必要な書類は何か
- 診療当日に使用する端末や通信方法
本人確認では、マイナンバーカードや資格確認書、運転免許証などが確認書類として用いられる場合があります。必要な書類や提示方法については、医療機関の案内に従ってください。
診察時に伝える情報を整理する
家族などが医師とのコミュニケーションを補助する場合は、事前に本人の状況を確認しておくことが考えられます。
例えば、本人が医師に相談したい内容、これまでの受診状況、医師へ確認したい質問などを整理しておく方法があります。
ただし、本人から確認できない内容を推測して伝えることは避け、分からないことはそのまま医師へ伝えましょう。
オンライン診療の代理人に関するよくある疑問
本人が不在でも家族だけで受診できますか？
オンライン診療は、医師が患者本人の状態を確認しながら行う診療です。
そのため、家族が予約や接続を手伝うことと、本人が不在のまま家族だけで診察を受けることは区別する必要があります。
患者本人との意思疎通が難しい場合に、家族などが代理で情報のやり取りをすることは認められていますが、本人を診察することが基本となります。
未成年者のオンライン診療には保護者が必要ですか？
未成年者の受診については、本人の年齢や状況、医療機関の運用によって、保護者の同席や手続きの確認が必要になる場合があります。
保護者が予約を行えるか、診察に同席する必要があるかなどについて、利用する医療機関へ事前に確認してください。
家族が離れた場所から診療に参加できますか？
オンライン診療では、患者のプライバシーを保護する必要があります。
離れた場所にいる家族が別の端末から参加したい場合は、医師の同意を得ずに第三者を通話へ参加させることは避けてください。
遠隔地からの同席に対応しているかどうかは、使用するシステムや医療機関の運用にも関係するため、事前の確認が必要です。
まとめ
オンライン診療では、家族などが代理人として予約操作や通信機器の利用を手伝ったり、医師とのコミュニケーションを補助したりする場合があります。
患者本人が十分に意思疎通できない場合には、家族などが医師との情報のやり取りや診療計画への合意を行えることもありますが、本人を診察することが基本です。
家族などの同席には、医師と患者の同意やプライバシーへの配慮が必要です。代理人による手続きの範囲や必要書類については、受診予定の医療機関へ事前に確認しましょう。
制度に関する詳しい情報は、厚生労働省「オンライン診療について」および同省が公表する「オンライン診療の適切な実施に関する指針」で確認できます。
コメント